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Demência: Plano de Ação Global

Ana Paula Neves — Fri, 24 Sep 2021 20:00:07 +0000

Como parte das iniciativas voltadas à conscientização sobre a demência: plano de ação global, a Organização Mundial da Saúde (OMS) atualizou os dados sobre o assunto. Em relatório publicado ressaltou que apenas um quarto dos países em todo o mundo têm uma política, estratégia ou plano nacional para apoiar as pessoas com demência e suas famílias.

A cada 3 segundos, um novo caso da doença é detectado. As estatísticas apontam que em 2030 o número de casos chegará a 78 milhões e, em 2050, a 139 milhões. Esses dados evidenciam a importância e a urgência de nos informarmos sobre a demência e de agirmos desde já para preveni-la. Adicionalmente, alertam sobre as melhores maneiras de lidar e de cuidar daqueles que amamos e que, infelizmente, desenvolveram a doença.

A demência é uma das principais doenças entre os idosos em todo o mundo. É responsável por causar perdas de memória, prejudicar as habilidades cognitivas, alterar o comportamento e, ainda, interferir na capacidade de realizar atividades diárias. Pensando nisso, a Organização Mundial da Saúde (OMS) criou, em 2017, um plano global com 7 áreas de ação definidas e metas a serem alcançadas até 2025.

1. Demência como prioridade de saúde pública

2. Conscientização sobre demência e Empatia

3. Redução do risco de demência

4. Diagnóstico de demência, tratamento, cuidado e suporte

5. Suporte aos cuidadores de pessoas com demência

6. Sistema de informação sobre a demência

7. Pesquisa e inovação sobre o tema da demência

A seguir, vamos tratar resumidamente sobre cada uma dessas áreas de ação e suas respectivas metas globais.

1. Demência como prioridade de saúde pública

A doença atinge direta ou indiretamente uma enorme parte da população e, por isso, essa complexa condição requer uma abordagem de saúde pública abrangente e multissetorial.

Deve ser tratada como prioridade e envolver o sistema de saúde e assistência social (público e privado), outros setores do governo, além das próprias pessoas com demência e seus cuidadores.

META GLOBAL 1: 75% dos países terão desenvolvido ou atualizado políticas, estratégias, planos ou estruturas nacionais para a demência, autônomos ou integrados a outras políticas ou planos, até 2025.

2. Conscientização sobre demência e Empatia

A demência não é uma parte natural do envelhecimento, mas, sim, uma doença que deve ser diagnosticada e tratada.

Para deixar de lado os preconceitos, é preciso nos educarmos para reconhecer os sintomas e fatores de risco associados à esta doença.

A fim de garantir qualidade de vida e dignidade às pessoas com demência, seus cuidadores e familiares, devemos criar ambientes comunitários e acessíveis que otimizem oportunidades de saúde, promovendo estilos de vida saudáveis e estimulem a participação e segurança para todos.

META GLOBAL 2.1: 100% dos países terão pelo menos uma campanha de conscientização pública para estimular uma sociedade inclusiva até 2025.

META GLOBAL 2.2: 50% dos países terão pelo menos uma iniciativa “amiga da demência” para promover uma sociedade mais inclusiva até 2025.1

3. Redução do risco de demência

Evidências sugerem uma relação entre a demência e fatores de risco relacionados ao estilo de vida. Esses fatores de risco incluem sedentarismo, obesidade, dietas desequilibradas, uso de tabaco, uso nocivo de álcool, diabetes mellitus e hipertensão na meia-idade.

Outros fatores incluem isolamento social, baixo nível de escolaridade, inatividade cognitiva e depressão na meia-idade.

A redução do nível de exposição a esses fatores de risco, potencialmente modificáveis, pode fortalecer nossa capacidade de fazer escolhas mais seguras.

META GLOBAL 3: As metas globais definidas no plano de ação global de 2013-2020 para a prevenção e controle de doenças não transmissíveis e quaisquer revisões futuras serão alcançadas.

Confira também como as relações sociais saudáveis podem proteger não só o nosso corpo, mas também o nosso cérebro.

4. Diagnóstico de demência, tratamento, cuidado e suporte

Para atender às pessoas com demência, são necessários cuidados integrados.

Neste contexto, é fundamental considerar:

– localização de casos

– diagnóstico

– tratamento (farmacológico e psicossocial)

– reabilitação

– cuidados paliativos de fim de vida

É preciso estar preparado para dar suporte em domicílio, transporte, alimentação e para a realização de atividades significativas.

Vale ressaltar que, além do suporte à pessoa com demência, é preciso apoiar sua família e seus cuidadores.

META GLOBAL 4: No mínimo, metade do número estimado de pessoas com demência serão diagnosticadas até 2025 em, pelo menos, 50% dos países.

5. Suporte aos cuidadores de pessoas com demência

As pessoas com demência, muitas vezes apresentam necessidades que acabam por sobrecarregar seus cuidadores, afetando sua saúde física e mental, seu bem-estar e suas relações sociais. Por essa razão, é preciso oferecer apoio de modo a ajudá-los a responder e gerenciar com eficácia as demandas de seu papel de cuidador.

META GLOBAL 5: até 2025, 75% dos países devem oferecer programas de apoio e treinamento para cuidadores e famílias de pessoas com demência.

Saiba mais sobre o que aqueles que se dedicam ao cuidado do outro enfrentam em seu dia a dia.

Se você é cuidador, temos aqui algumas dicas que podem te ajudar a planejar sua rotina de cuidados.

6. Sistema de informação sobre a demência

O monitoramento sistemático dos níveis de demência na população fornece os dados necessários para orientar políticas públicas, melhorar serviços e avaliar o progresso das medidas implementadas. Além disso, sistemas de informação podem ajudar a educar sobre a prevenção da doença e sobre o planejamento de cuidados para pessoas com demência.

META GLOBAL 6: Até 2025, 50% dos países deverão coletar rotineiramente (a cada dois anos) um conjunto básico de indicadores de demência por meio de seus sistemas nacionais de saúde e informações sociais.

7. Pesquisa e inovação sobre o tema da demência

A pesquisa é necessária não apenas para se encontrar uma cura para a demência, mas também para a prevenir, reduzir riscos, diagnosticar, tratar e cuidar. As inovações sociais e tecnológicas, por sua vez, são importantes para que se possa melhorar o conhecimento, as habilidades e os mecanismos de enfrentamento, a fim de facilitar e de apoiar a vida diária de pessoas com demência e seus cuidadores.

META GLOBAL 7: Os resultados de pesquisa sobre demência devem dobrar entre os anos de 2017 e 2025.

O plano de ação global sobre a resposta de saúde pública à demência fornece um conjunto de ações para concretizar a visão de um mundo no qual a demência é prevenida e as pessoas com demência e seus cuidadores recebem os cuidados e o apoio de que precisam para viver uma vida com significado e dignidade

OMS (2017)

Como nós estamos fazendo a nossa parte

Se você chegou até aqui, deve ter percebido a importância do papel do cuidador e as diversas demandas relacionadas ao cuidado da pessoa com demência.

Pensando em simplificar a rotina de cuidados, nós, da equipe Gero360, desenvolvemos:

1. um aplicativo para ajudar as famílias a cuidarem de seus idosos em casa.

2. um sistema de gestão de cuidados voltado para as Instituições de Longa Permanência para Idosos.

O app Gero360 é uma agenda de saúde completa e está disponível para download gratuito na App Store e no Google Play. Confira!

Já o sistema de gestão Gero360 para ILPIs tem os objetivos de:

– organizar planejamentos de cuidados;

– aumentar a confiabilidade e reduzir os riscos na execução dos processos;

– dinamizar a troca de informações entre a equipe;

– facilitar a comunicação com as famílias dos residentes;

– e agilizar a tomada de decisão em situações emergenciais.

REFERÊNCIAS

OMS, Organização Mundial de Saúde. (2017). Global action plan on the public health response to dementia, 2017–2025. Geneva. Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/259615/9789241513487-eng.pdf;jsessionid=9CC9F55CC0935DAA01CAD2514C8B0F9D?sequence=1

OPAS – Organização Panamericana de Saúde. (2021). Mundo não está conseguindo enfrentar o desafio da demência. https://www.paho.org/pt/noticias/2-9-2021-mundo-nao-esta-conseguindo-enfrentar-desafio-da-demencia

24 de junho: Dia mundial de prevenção de quedas

Ana Paula Neves — Thu, 24 Jun 2021 21:31:10 +0000

Anualmente, cerca de 684 mil pessoas morrem de quedas em todo o mundo. Dentre estas pessoas, aproximadamente, 80% vivem em países de renda média ou baixa. Diante deste contexto crítico, a Organização Mundial da Saúde (OMS) definiu o dia 24 de junho como o Dia Mundial de Prevenção de Quedas. Deste modo, a OMS busca alertar a sociedade sobre os riscos e as ações de prevenção relacionados às quedas.

Este alerta torna-se ainda mais importante para pessoas idosas; para seus familiares e cuidadores. Afinal, os maiores de 60 anos compõem o grupo de indivíduos que mais sofrem quedas fatais. Então, não deixe de ler este texto até o fim. E, se gostar, compartilhe com outras pessoas. Quanto mais gente informada e agindo na prevenção de quedas em idosos, melhor!

Quedas: pessoas idosas correm mais risco?

Todos nós estamos sujeitos a sofrer quedas – em qualquer lugar e a qualquer hora. Todavia, idade; sexo e estado de saúde podem interferir significativamente nas causas e nas consequências de uma queda. De acordo com a OMS, as pessoas idosas são mais vulneráveis aos casos mais críticos, com maior risco de ferimentos graves e de óbitos.

Em geral, a gravidade da queda poderá variar de acordo com as condições físicas, sensoriais e cognitivas do indivíduo. Logo, quanto maior a idade e o potencial de perda funcional, maiores as chances de queda com gravidade.

Dependendo de como a queda acontece, ela pode ocasionar sérios danos, como: fraturas; hematomas; sangramentos; hospitalização; necessidade de restringir as atividades diárias; piora da qualidade de vida; perda de independência e, até mesmo, a morte. Adicionalmente, vale ressaltar que o risco de queda aumenta, também, em função do ambiente.

Por essas razões, é importante alertar para que as pessoas fiquem atentas e evitem certas situações, tomando os cuidados necessários. Além disso, arquitetos e urbanistas, assim como gestores de espaços públicos ou privados devem se preocupar em melhorar as condições físicas/estruturais dos ambientes de modo a mantê-los sempre seguros para a circulação daqueles que moram ou frequentam o espaço, prevenindo quedas.

Veja as dicas do Dr. Virgílio no Bom dia Brasil

Alguns cuidados que os idosos devem ter

Pratique atividades físicas regularmente. Em especial, exercícios que ajudem a fortalecer a musculatura e melhorar o equilíbrio;
Faça exames médicos regularmente (em especial, check up de visão e audição);
Faça o uso correto dos medicamentos necessários, sem abusar, seguindo as orientações médicas;
Evite o consumo de álcool e de tabaco;
Use calçados adequados (do tamanho ideal para o seu pé, sem saltos, sem bico e com solas antiderrapantes);
Se precisar pegar algo fora do seu alcance, peça ajuda. Não suba em móveis ou outros locais inapropriados;
Ao subir ou descer escadas, utilize o corrimão;
Não se negue a usar bengala ou andador caso perceba um desequilíbrio constante ao andar. O uso desses acessórios trará mais segurança para se locomover e pode evitar acidentes;
Ao andar na rua, fique atento ao chão. A irregularidade da calçada, buracos na rua, raízes de árvores e outros obstáculos são perigosos e, se passados despercebidos podem causar a queda;
Não tenha vergonha de pedir ajuda de alguém se necessite de apoio.

Melhorias estruturais nos ambientes:

Mantenha o ambiente iluminado. Mesmo durante a noite, pelo menos alguma iluminação deve ser mantida.
Ao planejar a organização do mobiliário do ambiente, procure deixar caminhos livres para a circulação. Mantenha esses caminhos/corredores sempre livres de objetos.
Guarde os objetos de uso diário (ou frequente) em locais de fácil alcance.
Instale corrimãos nas escadas (no caso de espaços públicos ou instituições de longa permanência, elevadores são a melhor opção). Instale também barras de apoio nos banheiros.
Os pisos devem ser antiderrapantes e bem nivelados.

Obs.: Os riscos de queda aumentam em ambientes não familiares.

É importante salientar também que a informação, a educação e a capacitação de pessoas, sejam elas profissionais da saúde, familiares de idosos ou os próprios idosos é fundamental para fortalecer as estratégias de prevenção.

Fontes:

PROQUALIS. Dia 24 de junho é Dia Mundial de Prevenção de Quedas
IBKL. Blog. 24 de junho – Dia Internacional da Prevenção de Queda.
Oswaldo Cruz: Hospital Alemão. Imprensa. Notícias. 24 De Junho: Dia Mundial de Prevenção de Quedas em Idosos.
WHO Global Report on Falls Prevention in Older Age.

A Gero360 está sempre em busca de conhecimento para desenvolver soluções para a longevidade, que estimulem o bem-estar dos indivíduos. Nosso propósito é aliar conhecimento e tecnologia para estimular comportamentos voltados para o cuidar com simplicidade, dedicação e amor. Conheça mais sobre o nosso trabalho aqui.

Combate à Violência Contra a Pessoa Idosa

Ana Paula Neves — Tue, 15 Jun 2021 21:10:36 +0000

O mês de junho reforça a importância do combate à Violência Contra a Pessoa Idosa. O marco principal desta mobilização acontece em 15 de junho, considerado o Dia Mundial de Conscientização da Violência contra a Pessoa Idosa. Esta data – instituída, em 2006, pela Organização das Nações Unidas (ONU) em parceria com a Organização Mundial de Saúde (OMS) e com a Rede Internacional de Prevenção de Abusos contra Idosos (INPEA) – tem o objetivo de abordar medidas para prevenir e identificar violência, negligência e abuso contra os idosos.

A violência contra a pessoa idosa pode acontecer em qualquer relação na qual exista expectativa de confiança quando um ato ou omissão causam danos ou aflição à pessoa idosa. Em geral, as agressões ao idoso partem de familiares; de pessoas próximas ou de cuidadores.

É um tipo de violência que se apresenta de diferentes maneiras, algumas tão sutis que podem ser difíceis de identificar. Por este motivo, é fundamental buscar fontes confiáveis de informação; ficar atento aos pequenos sinais de alteração no comportamento do idoso e buscar ajuda antes que a situação se agrave.

Neste texto, trazemos algumas informações que podem de ajudar a proteger um idoso vítima de violência. Leia e compartilhe

Tipos de violência contra a pessoa idosa

Como falamos em texto recente aqui no blog, os principais tipos de violência contra o idoso são:

A negligência, quando os responsáveis deixam de oferecer cuidados básicos;
O abandono, quando há ausência ou omissão dos familiares ou responsáveis;
A violência física, quando é usada a força para obrigar os idosos a fazerem o que não desejam;
A psicóloga ou emocional, que são comportamentos que prejudicam a autoestima ou o bem-estar do idoso, entre eles, xingamentos, sustos, constrangimento;
E a violência sexual, quando a pessoa idosa é incluída em ato sexual por meio de aliciamento, violência física ou ameaças.

Dados que mostram a gravidade do problema

Antes da pandemia de Covid-19, a Câmara dos Deputados fez um levantamento e identificou que, a cada dez minutos, uma pessoa idosa sofria algum tipo de violência no país. Adicionalmente o estudo mostrou que, por dia, 41 idosos morriam vítimas de violência.

Ainda em 2020, um estudo conduzido pelo Fundo de População das Nações Unidas (UNFPA, da sigla em inglês), estimava que, com as medidas de isolamento, haveria um aumento médio da ordem de 20% dos casos de violência doméstica em todo o mundo.

No entanto, o Centro Integrado de Atenção e Prevenção à Violência Contra a Pessoa Idosa (CIAPPI), ligado à Secretaria de Justiça e Direitos Humanos (SJDH), mostrou que estes números poderiam ser muito mais críticos. O CIAPPI mostrou que, só no estado de Pernambuco, o número de denúncias de violência contra idosos havia aumentado 83% do início da pandemia até o dia 15 de junho de 2020.

COVID-19 e o aumento dos casos de violência

O contexto da pandemia do novo coronavírus realmente fez com que as condições de vulnerabilidade da população idosa fossem intensificadas. Isto acontece, principalmente, em função do isolamento social ao qual muitos idosos estão submetidos.

O isolamento social é uma medida de proteção para a população idosa, classificada como maior grupo de risco da COVID-19. No entanto, a medida os expõe à violência em suas diferentes formas, já que, ao ficar isolado, o indivíduo pode estar mais propenso a ser violentado, coagido, torturado e obrigado a tomar decisões sobre sua vida e seus bens. Dessa forma, o isolamento confina vítimas e agressores em um mesmo ambiente e, além disso, acarreta na diminuição das denúncias presenciais.

De acordo com dados do Governo Federal, só no primeiro semestre de 2021, mais de 33,6 mil casos de violações de direitos humanos foram registrados contra o idoso no país. Como o previsto no início da crise do coronavírus em 2020, o número de denúncias de violência contra o idoso aumentou expressivamente. Dados divulgados no ano passado mostram quem o número de denúncias de violência e de maus tratos contra os idosos cresceu 59% no Brasil entre março e junho de 2020 – foram 25.533 no total. No mesmo período de 2019, foram 16.039.

Entretanto, mesmo com os números crescendo de forma impactante, sabemos que, em grande parte dos casos, a violência contra o idoso ocorre sem que haja reconhecimento ou resposta e, geralmente, é subnotificado

Como identificar a violência contra a pessoa idosa?

Segundo o site da Biblioteca Virtual em Saúde do Ministério da Saúde, “Idosos com aspecto descuidado, que apresentem marcas no corpo mal explicadas ou sinais de quedas frequentes e que tenham familiares ou cuidadores indiferentes a eles, podem estar sendo vítimas de violência.”

Além disso, o Governo Federal desenvolveu uma cartilha com as principais informações sobre o tema e pontos de atenção para identificar casos entre os diferentes tipos de violência. Você pode acessar a cartilha no final deste texto mas, para facilitar o acesso à informação, reunimos abaixo os principais pontos:

Violência física

Entender e reconhecer que muitos idosos estão em situação de extrema vulnerabilidade, que podem deixar os sinais da violência física camuflados em meio as debilidades físicas;
Ficar atento ao comportamento de familiares, pessoas próximas ou cuidadores que possam estar agindo de forma mais agressiva;
Observar o comportamento do idoso, que pode buscar um distanciamento físico de alguma pessoa ou rejeição a contatos afetivos;
Observar sinais físicos, como hematomas e machucados frequentes, que são os mais óbvios e mais urgente.

Violência psicológica

Observar alterações de humor, sentimentos depressivos e ansiedade externalizados pela pessoa idosa;
Mudanças de comportamento, ficando mais tímido, retraído e introspectivo;
Frases de menosprezo à pessoa idosa, demonstrando que ele é um “peso” para a família ou para quem cuida;
Gestos e ações que demonstrem impaciência e nervosismo ocasionados com a situação de fragilidade e dependência do idoso;
Ofensas, xingamentos e ameaças podem ser considerados violência psicológica.

Negligência, abandono e violência institucional

Enquanto a negligência é definida como a recusa ou omissão de cuidados, o abandono é uma forma de violência que se manifesta pela ausência de amparo ou assistência pelos responsáveis. Já a violência institucional trata-se de qualquer tipo de violência exercida dentro do ambiente institucional.

Observar situações que configurem negligência e abandono (Ex.: desnutrição, idoso muito fraco ou debilitado, condições precárias de higiene corporal e do ambiente onde o idoso vive;
Observar se medicações e alimentos estão sendo oferecidos corretamente;
Avaliar descontinuidade da participação da pessoa idosa em grupos sociais, consultas médicas e atividades que tinha o hábito de frequentar;
Observar famílias que abandonam o vínculo com a pessoa idosa após a institucionalização;
Avaliar se os serviços públicos ou privados não estão prestando serviços de atendimento.

Abuso financeiro

Observar o comportamento e presença de visitas somente em épocas de recebimento e saque da aposentadoria;
Observar a apropriação indevida do cartão bancário da pessoa;
Observar o uso do nome da pessoa idosa para prática de empréstimos financeiros que não foram solicitados pelo mesmo;
Observar situações que sugiram coação ou chantagem emocional sobre a pessoa idosa.

Violência sexual

Observar comportamento de instabilidade emocional, manifestação de tristeza e choro sem causa aparente;
Avaliar reações do idoso ao toque físico;
Observar sinais de violência física;
Observar a recusa de ajuda em relação ao banho ou troca de roupa;
Avaliar informações e falas transmitidas pela pessoa idosa relacionadas ao seu corpo.

Onde procurar orientação ou denunciar a violência contra o idoso?

É importante ressaltar que nenhum tipo de violência deve passar despercebida ou impune. Na cartilha divulgada pelo Governo Federal você encontra uma lista de organizações para denúncia e apoio ao idoso.

Confira, abaixo, onde procurar orientação ou denunciar a violência contra o idoso:

– Unidades municipais de saúde;

– Delegacias;

– 190: Policia Militar (para situações de risco eminente).

– Disque 100 (Direitos Humanos);

Lembramos que o Disque 100, funciona diariamente, 24 horas por dia, incluindo sábados, domingos e feriados. As ligações são gratuitas e podem ser feitas de todas as regiões do Brasil, por telefones fixos ou móveis.

Fortaleça a rede de apoio ao idoso

Reforçamos também que fortalecer a rede de apoio ao idoso é fundamental para proteção e bem-estar do indivíduo. A rede de apoio ao idoso é a organização de familiares, amigos e pessoas próximas em prol do bem-estar deste indivíduo. Leia mais sobre isso no texto Como fortalecer a rede de apoio ao idoso institucionalizado?

Não apenas os dados acima mostram uma necessidade de ação urgente, como também números do IBGE mostram que o crescimento da população idosa no Brasil é uma realidade. Atualmente, o número de idosos no Brasil é de 23,5 milhões, ou aproximadamente 10% da população. Até 2050, esse percentual vai triplicar e alcançará 30%.

O momento é de reflexão sobre como podemos evoluir com o cuidado e a proteção desta população. No entanto, os dados acima também servem como um alerta para a mobilização urgente do governo, das instituições e da população com ações efetivas para mudar esta realidade. Durante este mês e todos os outros do ano, convidamos vocês ao debate sobre este tema que envolve toda a sociedade.

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Fontes:

1) Violência contra o idoso – Câmara dos Deputados

2) Número de denúncias de violações contra idosos aumenta 83,33% durante isolamento social devido ao coronavírus

3) Cartilha de combate à violência contra a pessoa idosa